– Vijest o dijagnozi raka Kate Middleton ostavila je mnoge u šoku, a o tome se uveliko piše u Velikoj Britaniji. Nakon Kralja Čarlsa, sada i Kejt Midltoun ima zlokobnu bolest, ali u odnosu na običnog čovjeka, ona će da ima najbolje moguće liječenje, tako da će lakše podnositi cijeli ovaj proces.
Tvrdnje koje je objavio dr. Jalal Baig, onkolog, su sljedeće: Budući da sam onkolog, dočekala sam teška srca, ali nisam iznenađena ovom informacijom. Pojava raka u ranoj fazi, posebno kod osoba mlađih od 50 godina, nije odstupanje.
- Stvarnost je da je ovaj fenomen dio eskalirajućeg svjetskog obrasca, gdje pojedinci koji su sve mlađi dobivaju dijagnozu raka. Štoviše, ovo raspršuje pogrešno mišljenje da rak pogađa isključivo starije osobe.
U susjednoj prostoriji nalazio se 45-godišnji muškarac koji se borio s rakom debelog crijeva koji se u velikoj mjeri proširio unutar njegove jetre, što je rezultiralo stvaranjem zbijenih i povećanih tumora. Istovremeno sam susreo 37-godišnju ženu koja je bolovala od raka dojke koji je već metastazirao u razne vitalne organe, uključujući limfne čvorove, kosti, pluća i jetru. Unatoč potencijalu upravljanja njihovim stadijem IV raka određeno vrijeme, žalosno je priznati da potpuno izlječenje više nije moguće.
Studija objavljena u časopisu BMJ Oncology 2023. otkrila je nevjerojatan porast od 79,1% u globalnoj pojavi raka u ranom stadiju između 1990. i 2019. Dodatno, studija je otkrila povećanje stope smrtnosti od raka u ranom stadiju od 27,7% tijekom istog vremenski period. Daljnja analiza, objavljena u prethodnoj publikaciji u časopisu Američkog medicinskog udruženja, istražila je specifičnosti ovog porasta. U Sjedinjenim Američkim Državama rak dojke pojavio se kao vodeći uzrok ovog fenomena među mlađim osobama od 2010. do 2019. godine, dok su učestalosti raka gastrointestinalnog trakta pokazivale uzlazni trend.
- Eksponencijalni porast karcinoma gastrointestinalnog trakta naglašava važnost godine rođenja pojedinca i inherentne opasnosti koje ona nosi. Prema dr. Kimie Ng, medicinskoj onkologinji na Institutu za rak Dana-Farber, osobe rođene 1990. godine suočene su sa znatno većim rizikom od raka debelog crijeva u usporedbi s onima rođenima 1950. godine. Zapravo, njihov se rizik učetverostručuje kada je riječ o razvoju raka rektuma .
Uz porast slučajeva raka koji se javljaju u mlađoj dobi, postaje još važnije utvrditi razloge koji stoje iza ovog porasta i identificirati one pojedince koji su osjetljiviji. Čini se da se značajan čimbenik koji pridonosi ovom fenomenu može pripisati promjenama u prehrambenim navikama i načinu života koji su se pojavili sredinom 1900-ih.
Činjenica da su temeljne genetske ranjivosti populacije ostale konstantne posljednjih godina je vrijedna pažnje, jer pojačava argument da čimbenici okoliša i izbor stila života imaju značajniji utjecaj na razvoj ovih vrsta raka od naše genetske strukture. Uzročnici koji su odgovorni za ovaj fenomen uključuju konzumaciju visoko prerađene hrane, slatkih pića i crvenog mesa, kao i pušenje, konzumaciju alkohola, promjene u obrascima spavanja, pretilost i nedostatak tjelesne aktivnosti. Pojedinačno, a posebno kada se kombiniraju, ovi čimbenici imaju sposobnost poremetiti unutarnje mehanizme našeg tijela, što dovodi do metaboličkih poremećaja i pojačane upale.
- Trenutno se provode istraživanja koja su u tijeku kako bi se ispitao potencijalni utjecaj promjena u crijevnom mikrobiomu, golemoj zbirci mikroorganizama koji se nalaze u našim tijelima, na našu osjetljivost na rak. Ova zamršena mikrobna zajednica igra vitalnu ulogu u održavanju opće dobrobiti, utječući i na probavu i na imunološki sustav. Čimbenici kao što su neadekvatna prehrana, pretjerana uporaba antibiotika i specifični lijekovi mogu poremetiti ovu osjetljivu ravnotežu unutar mikrobioma, što potencijalno može dovesti do značajnih implikacija.
Onkolog Jalal Baig naglašava važnost edukacije liječnika primarne zdravstvene zaštite o sve većoj prevalenciji raka među osobama mlađim od 50 godina.
Prema mom iskustvu u klinici za rak, očito je da pretilost i izbor načina života sami po sebi ne mogu objasniti sve veću prevalenciju raka među mlađim pojedincima. Unatoč održavanju zdravog načina života, mnogi moji pacijenti i dalje postaju žrtve ove bolesti, ostavljajući uzroke neuhvatljivima i izvan dosega znanstvenog shvaćanja.
Prema dr. Suneelu Kamathu, gastrointestinalnom medicinskom onkologu na Cleveland Clinic Taussig Cancer Institute i članu nedavno osnovanog Centra za mlade kolorektalni rak na Cleveland Clinic, istina je da trenutno nemamo jasno razumijevanje. Ključno je da se liječnici primarne zdravstvene zaštite educiraju o sve većoj prevalenciji raka među osobama mlađim od 50 godina i da shvate zašto se dob ne smije zanemariti prilikom procjene simptome pacijenata.
- Također je ključno uzeti u obzir medicinsku pozadinu obitelji. Uobičajeno je da mlađi pojedinci moraju odlučno govoriti o vlastitom zdravlju, jer može biti potrebno nekoliko testova prije nego što se dijagnoza raka može potvrditi.
Otkrivanje ovih vrsta raka često je odgođeno, što dovodi do metastaza, umjesto da je uzrokovano agresivnom prirodom samog raka.
Dinamika se mijenja kada pojedinci u 20-im, 30-im i 40-im godinama započnu liječenje. Potencijalni rizici povezani s lijekovima protiv raka uključuju kardiovaskularne komplikacije i razvoj sekundarnih karcinoma u godinama nakon liječenja. Kod mlađih pacijenata postoji dodatna zabrinutost zbog trudnoće ili utjecaja na plodnost. Osim toga, postoji bojazan u vezi s dugotrajnim kognitivnim oštećenjem nakon kemoterapije, osobito u vezi s nastavkom radnih aktivnosti.
Kamath je izrazio zabrinutost zbog rasprave o izazovima balansiranja nastave na fakultetu i roditeljskih dužnosti tijekom podvrgavanja kemoterapiji. Uznemirujuća je pomisao da bi se pojedinci u takvim okolnostima morali suočiti s tim teretom. Dr. Jalala Bejg snažno ističe potrebu za opsežnim istraživanjem u području raka, s ciljem ubrzanja pronalaska lijeka za ovu tešku bolest. Javno otkriće princeze od Walesa o vlastitoj borbi s rakom služi kao snažan katalizator, motivirajući nas da poduzmemo sve potrebne mjere u potrazi za ovim ciljem.
